2017年RSNA上的3个高影响临床试验

2017年1月26日消息——在2017年北美放射学会(RSNA)会议上，有三个高影响的临床试验提出了改变放射学实践的临床研究。

DCIS中的共享决策

在由Ruth C. Carlos m.d. m.s.和Janie M. Lee m.d.提出的“DCIS治疗后的决策质量和生活质量:ECOG-ACRIN癌症研究小组的一项试验”中，研究人员假设，在导管原位癌(DCIS)病例中，患者对决策过程的满意度影响治疗后的生活质量。在这项研究中，他们评估了DCIS女性患者的治疗决策质量，这些患者被认为是广泛局部切除的候选者，并评估了决策质量对治疗后生活质量的影响。

结果表明，决策质量的客观指标如知识评分和决策过程评分较高。只有知识评分预测治疗后的身心健康。虽然不同手术类型的知识评分无显著差异，但乳房切除术的决策过程得分显著高于局部广泛切除术，这表明在决策上有更多的共享。

CT可以更好地划分心脏风险

核心实验室与冠状动脉CT血管造影(CTA)局部解译:与心血管事件的关系前瞻性多中心影像学研究评估胸痛，由医学博士Michael T. Lu和Jonathan A. Leipsic，医学博士，研究了中心核心实验室与局部部位解释对重大冠状动脉疾病的一致性和相对预后价值。

在PROMISE试验中，193个北美站点将冠状动脉CTA解释为稳定胸痛临床评估的一部分。CTA也由一个不了解临床数据、部位解释和结果的中心核心实验室进行回顾性解释。对严重冠心病(大于50%管腔狭窄)的核心实验室和现场解释的一致性进行了评估。

研究结果显示，核心实验室冠状动脉CTA解译与现场解译相比，明显较少的患者被分类为显著的CAD，但对心血管事件的预测能力没有损失。

这项研究同时发表在该杂志的网上放射学。

光声成像能更好地评估乳腺肿块

第三节审判课，“一项关键性的研究”Opto-Acoustic成像诊断乳腺良恶性肿块:放射科医师的一种新的评估工具”，将由Erin I. Neuschler医学博士和Constance D. Lehman医学博士发表。

该试验比较了调查性光声学(OA/US)乳腺成像设备与灰度超声在评价乳腺肿块方面的特异性。2022世界杯篮球预选赛赛程OA/US功能成像融合了光学成像的高对比度分辨率和超声的良好空间分辨率。

一项前瞻性的16点研究进行了比较BI-RADS分类的乳房肿块由独立的读者使用超声单独分配和分配使用OA/US图像。

研究人员发现，OA/US在评估乳腺肿块方面比超声具有更好的特异性，并具有极好的负似然比。这些结果表明OA/US提供了减少假阳性诊断的潜力，并进一步提高灰度超声在乳腺肿块评估中的准确性。

这项研究发表在该杂志的网上放射学。

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