功能| 2011年7月18日

创始成员之一SIIM回忆了50年前的行业。

显示的是一个男技师一名女病人的x射线,大约1940年。这张照片是用于演示的神话在x射线辐射过程。资料来源:国家癌症研究所,国立卫生研究院。


今天被称为社会医学影像信息学(SIIM)起源于1980年,一小群人看到医学影像的边缘经历一场革命性的变化,形成了放射学信息系统协会(RISC)。这是由学术和私立医院发展为目的的放射学信息系统(RIS)与商业合作伙伴,使其成员机构和其他人。

1989年,社会对计算机应用放射学(疤痕)成立一个组织在RISC的旗帜下。疤痕包括个体成员提供了一个结构,计算机应用和RISC的半年度会议在1990年转移到疤痕。1996年,RISC和疤痕合并下的名字,包括个人、企业和机构成员。

2006年,更名为社会医学影像信息学协会为了更好地描述其选区的多元化,扩大整个成像领域的研究和活动信息,包括所有的成像科学和接受医疗环境的动态变化。

丰富的历史档案
SIIM记录并存档大量历史信息的组织和部分医学影像行业,在其网站上,可以发现,www.siim.org。这些包括录像和转录回忆从创始成员,衰变时,约瑟夫·n·Gitlin FSIIM,放射学副教授,约翰霍普金斯医疗机构,提供一个在看重要的里程碑,Gitlin的事业往往是与行业的发展交织在一起。

Gitlin毕业于宾夕法尼亚大学,在他职业生涯的早期曾为美国公共卫生署(小灵通)。在那里,他获得了约翰霍普金斯公共卫生硕士学位。下面展示的一些摘录他的成绩单,根据面试由史蒂文•Horii医学博士、FSIIM宾夕法尼亚大学健康系统和SIIM历史委员会主席的时候录制。

战斗肺结核x射线
“当我在1950年的公共卫生服务,接受了我的第一个任务是肺结核的划分,当一个国家筛查项目正在试图消除结核病在美国。发达的技术包括photofluorographic单位记录的胸部x射线检查图像在70毫米广场电影……小灵通了实验室被称为“墨菲的实验室。”这就是新photofluorographic x光机测试拉塞尔·摩根博士的指导下,谁是活跃在测试过程的发展。当时,摩根博士是放射学系的主席约翰霍普金斯和顾问小灵通。

正在建造的“工作导致60移动单位,每一个都是配备了photofluorographic x光设备。未来三年的运作,在全国有200万x射线胸透检查完成。这是一个免费程序,高调出席,非常好。大量的未知的肺结核病例发现是可以治疗的,因为异烟肼是可用的。而不是发送活动性疾病患者疗养地,治疗通常是在家里进行。

”这个任务期间,我参与了设计一个打卡系统,记录这一事实个人参加了筛选程序,并提供姓名和地址,所以,如果一个70毫米阅读是积极的,后续可能会执行。穿孔卡片也用于生产计划统计数据。加州大学的统计学教授分析了数据,我们注意到有积极的阅读率相对较高的年轻的放射科医生解释70毫米电影。

“因此,我们被允许和资金来改变单一的阅读70毫米电影独立阅读的两倍。几乎解决了这个问题的“过分解读”,大大降低了后续成本,因为每个积极阅读小电影导致了个人去医院或诊所和14-by-17电影考试做确认积极筛查结果。

“数字唯一知道在那些日子里,你用你的手和手指穿孔卡片上的孔…一个特殊的读者了持有的70毫米电影卷500,放大他们得到更好的视图不改变图像的比例。但有一个趋势,因为筛选程序和单一的阅读,如果读者看到任何异常记录为积极,导致调用病人14-by-17回来。”

早期的辐射安全问题年代
另一个变化,影响了行业以及Gitlin的事业是在1957年,当艾森豪威尔总统颁布了一项行政命令,把健康和安全监管局从原子能委员会。欧盟委员会负责推广使用放射性核素和辐射活动,包括能源生产。Gitlin指出,“这花了90%的时间促进健康和安全而不是优先。
“那时,我们当时是在测试武器在大气中有大量的担忧影响和膳食摄入含有多种放射性核素。当艾森豪威尔总统责任转移到小灵通,开始,实际上,成为了组织的放射卫生中心。我被分配到新的放射卫生实验室在罗克维尔市,马里兰州…。我们建立一个定期监测项目和一个小灵通“空军”由四架飞机在拉斯维加斯和许多监控设备,收集了大量的数据。

“最初,我们使用穿孔卡片来记录数据,但很明显,需要更好的数据处理方法。我成功地安排与IBM安装其1620型电脑,实际上是第一个固态,中型单位可用。科学高速单元,我们安装在罗克维尔市实验室来处理所有的数据,我们收集了从1960年到1963年,武器的时期大气测试仍在进行。

“数据收集和处理努力特别强调锶90,这是伟大的公共卫生关注,因为婴幼儿喝牛奶和可能摄入锶90。程序有很多重要的宣传上,人们每周报告后非常、非常小心。大气武器测试禁令在1963年肯尼迪总统签署的,几个月前他被暗杀。禁令停止测试由美国和其他国家签署了条约。监控程序持续了几乎两年之后就一定发生了什么事。

“设计包括家庭采访调查的代表性样本的人口,在房子的女人通常提供食品消费信息在前一周…程序工作得很好,我们看到一个向下的放射性测量的变化对食物的四年期集合计划。这清楚地表明,大气武器测试禁令,事实上,实现了目标。

早期开始测量
“的工作,我们在家庭采访调查的想法,我们可以生产的估计人口暴露在x射线检查要求人们在家庭,如果他们有任何x光检查,包括牙科,在指定的一段时间。严重的统计问题与选择的时间段。如果人们被问及x射线检查在过去的一年中,提供的反应相对大量的程序,但由于记忆因子,有很多假阳性和阴性。如果时间过去一个月,结果是考试没有假阳性和阴性相对较少。

“我们被选择三个月的时间,测试在伯克郡的协议的初步研究和阅读,潘…县卫生官员有我的一个老朋友,他鼓励居民参与家庭采访和后续研究的阶段。

“除了显示居民能够报告,医疗和牙科x光检查,我们开发了一个x射线胶片包获取辐射数据在每个考试报道家庭面试阶段。患者提供许可由小灵通军官接受随访的诊所,医院或医生的考试来验证报告和执行一个程序的复制品使用电影包作为对象。膜包被曝光后,送回罗克维尔市,在那里处理,估计暴露于各种器官都被记录下来。

“这些数据之后翻译成剂量估计使用一个计算机程序在约翰霍普金斯大学,在那里我曾与罗素·摩根博士和专家的员工。x射线暴露研究的结果很好收到的医生,科学家和公共卫生官员。研究结果促进改进口译培训的技术人员和教育的医生。

“我们发现x射线检查最重要的一个问题在那些日子里,x射线束的大小往往是远远大于使用感兴趣的器官,并让更多的患者的解剖是必要的。这导致梁的发展限制设备的制造商,这是安装在所有类型的x光机。

“如前所述,摩根博士和计算机人员在编写程序和霍普金斯非常合作开发转换表。完成时,我们测试了器官剂量表的有效性与理查德·张伯伦在宾夕法尼亚大学博士的合作估计从选定的x射线剂量考试在某些器官。可行的测量剂量在考试时病人的许可,我们比较的测量估计由霍普金斯大学开发的转换表。

“当我们满意计算机程序工作得很好,我开始思考接下来应该做什么。罗克维尔市的员工想写两篇论文1964年国家相关研究和我同意了。我们怀孕期间产生x射线检查报告的一个子集,我们了解了一般人口的64年,报告剂量估计基于“64曝光数据和转换表。”

数据处理的时代
“在霍普金斯大学,我们开始认识到潜在的使用数据处理系统在放射学日常运营。主任约翰博士Dorst儿科放射学,建立一个打卡系统来记录每一个考试,是在他的部分做加速搜索电影资料馆的具体考试…当我了解了使用的打卡系统,与摩根博士的批准,我们开始记录数据在穿孔卡片每个x射线检查部门在1966年完成。

“考试的分析数据之间的穿孔卡片帮助平息争论审计办公室的医院和放射科关于考试的数量。审计办公室总是似乎低估了所得放射学,这是一个因素在决定明年的预算。在通常的时尚,摩根博士说,我们应该有一个验证过程。

”他问我参加扩大最初的卡片系统覆盖整个部门,和结果,我们有6%的考试根据打卡系统比审计从几层的纸过程产生财务报告。摩根博士很满意的额外美元在明年的预算中,我们开始研究的其他领域可能受益于计算机应用放射学。

“霍普金斯大学部门活动进行了初步研究。它包括放射科医生在霍普金斯和几个小灵通在罗克维尔市放射卫生项目的成员。数据收集的重复活动霍普金斯,和类似的基线进行了研究在其他机构来确定电脑可以帮助放射部门更有效率。活动包括考试安排病人和房间,电影图书馆管理,报告解释电影,往往要花三到四天当他们决定和转录,并支持教学和研究活动记录有趣的案例。

“在几乎每一个实例中,基线在霍普金斯大学和其他机构的研究,使用类似的协议识别相同的问题和建议,电脑可以帮助在这些领域,这是之前我们可以做,但是被定义的概念。”

阅读更多的成绩单或视图约瑟的视频采访中Gitlin和史蒂文•Horii协调SIIM历史委员会2008年8月,访问www.siim.org

栏:

x射线和鞋子
SIIM历史委员会的视频采访约瑟夫Gitlin包括侧边栏的更普遍使用x射线大约50年前,来确定鞋子的大小。以下是卡特林的记忆。

“栏x射线暴露研究关注荧光镜的鞋合适的机器。一些你可能不记得你妈妈带你去了鞋店在30年代,40年代,“50年代;孩子们喜欢试穿新鞋,走到鞋透视单元,把他们的脚,看着他们的脚趾摆动。妈妈们给孩子们正确的大小的鞋子感兴趣与空间,这样他们可以持续6个月。

“氟的位置单元可以产生性腺的接触以及脚的图片。在1958年,我们禁止在美国鞋透视。但在1964年,当我们国家进行研究时,我们很快就人家庭调查报告x射线考试是在一家鞋店,不知道的禁令。

“外科医生写了一封信给国家卫生官员表示,任何鞋店有氟单位但通过提供合作研究中的数据不会被起诉,如果停止使用。1964年的一天,我接到一个电话从北达科他州,地区代表说,“我们有一个鞋店经营鞋透视单位,我们该怎么办呢?”

“我说,‘嗯,读信的外科医生,告诉老板,他是免于被起诉,如果他停止使用它。如果商店的所有者提供捐赠单位在罗克维尔市Rad卫生博物馆,我们会支付运费。”他了,最后知道鞋透视单位在中国展出。”

阅读相关文章“折衷的医学影像的历史。”


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