图片由爱克发医疗保健提供
如今，一场IT成像大战正在激烈进行。曾经是传统的狩猎场图片存档与通信系统(PACS)公司，来自内容管理，档案和信息市场的新进入者正在寻求打破现状。他们推出了“解构”、“重建”和“分布式”多供应商成像IT模型，吸引了医疗保健提供商的注意。
然而，传统的PACS供应商也一直在扩展他们的产品，推动“企业成像”解决方案(绑定的查看器、工作流、仪表盘和存档)作为他们独立的PACS产品的升级。以下是新报告的主要调查结果摘要:影像IT和档案与管理IT -世界- 2017的研究报告，旨在调查新成像IT模型的采用情况。
崛起中的企业形象
报告中最明确的发现之一是，单一供应商的企业成像IT似乎将显著增加其市场份额。未来五年，我们预计全球企业影像业务的收入将增长一倍以上，这是目前市场增长最快的领域。但是，是什么推动了这一趋势?这对非pacs供应商提供的新机型意味着什么?
现任的优势
传统的PACS供应商拥有当今市场上最大的独立PACS、RIS和CVIS软件的安装基础。这是一个明显的优势，因为医疗保健提供商从升级其部门解决方案中看到了许多积极因素企业成像，包括:与相同的供应商实现的感知速度和较低的费用;使用类似的用户界面和系统，对员工的培训要求更少，对临床的破坏更小;认为资讯科技管理和专业服务水平较低;单平台方法被认为有助于提高工作流效率;临床覆盖范围和能力较广;而且更容易与单一供应商合作(“一个喉咙要哽住”)。
此外，企业成像解决方案的核心优势适合最大的细分市场——中型医院的需求。与大大小小的医院部门的许多供应商结合起来，这些客户构成了传统PACS供应商安装基础的核心。今天，鉴于该部门当前对医疗保健资金的压力，对效率、工作流程和实施速度的关注要大得多。使用单一供应商的企业映像平台，可以比使用多供应商的最佳模型更好地解决这些核心需求。
对于推行解构的多供应商模式的最佳供应商来说，这限制了他们的潜在市场。如今，最优秀的临床专家越来越多地发现自己被挤出了大多数企业交易，尤其是与现有的PACS供应商。相反，他们的主要机会是愿意接受多供应商解构模型所需的更长、更昂贵的实现的学术提供者，尽管相比之下，这种实现的频率往往较低。
更换供应商权力基础
卫生保健提供者采购过程中决策权的变化也影响到成像信息技术战略的决定方式，特别是在北美。随着供应商网络的扩展，IT管理的集中化为采购创造了一个新的权力基础。存档和管理供应商很快就在最大的网络中利用了这一点。供应商中立档案(VNAs)和来自专业供应商的独立临床档案(ICAs)在大多数情况下功能更先进。这些可以连接不同部门的成像IT系统，以远低于完全更换所有成像IT的成本集中图像管理和存储。
随着这一成功，档案和管理供应商也开始关注临床领域，开发他们自己的临床模块，用于查看、工作流程、临床评审甚至诊断功能。通过使用他们在健康提供者堆栈中的应用程序内容层的基础，他们正试图推进到一线临床和诊断使用。此外，他们希望利用CIO在企业供应商IT采购中的权力作为采用他们的解决方案的杠杆。
临床广度仍然很重要
然而，临床和诊断能力是传统PACS供应商的支柱，在诊断方面有几十年的临床专业知识，在许多临床应用中有广泛的工具。我们对来自所有产品类型的行业供应商的研究强调，对于许多供应商来说，临床解决方案的广度仍然是决策的主要因素。到目前为止，这限制了独立归档和管理公司在临床或诊断能力方面取得任何真正的成功，因为大多数公司的临床广度远远小于传统的PACS公司。此外，许多传统的PACS供应商现在已经为他们的企业映像产品开发或获得了存档和管理功能。通过这样做，这消除了非pacs竞争对手对独立解决方案的需求，特别是在先进的成像管理和归档功能不那么重要的中小型供应商领域。
更大的图景
当考虑到更广泛的市场背景时，来自最大的PACS供应商的企业成像还有一个更大的优势，但经常被忽视。医疗保健预算正在受到挤压，这迫使采购方式发生变化，特别是将硬件和服务捆绑在长期管理的服务合同中。大多数主要的PACS供应商也是成像模式供应商，以及在临床领域提供许多其他临床硬件和软件。在将他们的投资组合与他们的企业映像IT解决方案捆绑在一起时，他们可以从成本的角度提供优势。这些交易往往在定价上更加激进，特别是随着长期交易变得越来越普遍，因为它们“锁定”了客户，并由此锁定了未来的收入。以这种方式整合到单一供应商也被供应商认为可以在维护、支持和集成方面提供更大的好处。
对于许多供应商来说，这些积极因素提供了最佳的中期解决方案，以满足他们的成本和效率目标，同时限制干扰。单一供应商的企业成像方法可能会导致未来在图像和数据的互操作性和内容管理方面的挑战，特别是在处理非结构化内容或供应商之间的复杂信息交换时。虽然这还有待观察，而且成像IT模型的进一步发展应该是可以预期的，但看起来企业成像将在近期和中期赢得大部分收入。
史蒂夫·霍洛威学院与总部位于英国的医疗保健市场情报公司signary Research合作。
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2022年8月1日
