急性护理中的PACS:最后的前沿

PACS是放射科、心脏科和其他科室的宝贵工具，现在在手术室也很受欢迎。在手术过程中，快速且自发地访问任何和所有患者图像是将PACS引入手术室的关键诱惑，而手术室是PACS技术的最后目的地之一。
对于一些医院来说，在手术室实施PACS意味着扩展现有系统，并添加必要的修改，以适应手术领域的特定需求。在其他情况下，只要能够保证与其他系统的互操作性，就可以优先购买单独的系统。
可以说，即时和不受限制的图像访问与目前外科手术的边界有很大的不同。目前，外科医生必须在手术前向放射科索要他们想看的片子，这需要提前计划，并或多或少地禁止在最后一刻索要图像。总部位于比利时的平板监控器和成像工具制造商Barco的市场经理Lynda Domogalla解释说，手术室中的PACS无需在每次手术时打印胶片并将其送到手术室。
等待手术胶片的交付或处理会导致延误、浪费和效率低下——当PACS被放在外科医生的指尖时，所有这些问题都消失了。手术室的生产力突然提高了，而病人的安全也因为医生现在可以获得的无限广泛的信息而得到了保障。
对于外科医生来说，PACS必须能够快速适应动态、术中决策支持以及用户友好。
“手术室是一个瞬息万变的领域——病人、医生和设备都在不断移动，检查是由检查人员发起的……旧金山Medweb的首席执行官兼创始人Pete Killcommons说，该公司最近推出了新的Gateway OR PACS。“外科医生偶尔会使用PACS，他们想要一个非常容易理解和使用的系统，只需要很少或不需要培训。因此，用户界面非常重要。”
丰富的或定制功能
用于OR的PACS的音频和视频组件增加了另一个复杂简单的层面。据Killcommons介绍，DICOM DVR(数字视频录像机)允许外科医生从c型臂、内窥镜摄像机或心脏超声波中捕捉视频剪辑或电影循环，并将其转换为DICOM格式存储到主PACS中，用于回放或刻录到DVD。
“此外，他们还可以做一些事情，比如在结束案件时口述行动报告，并将其发送给口述部，”Killcommons说。“这为他们节省了一步，并允许他们在手术过程中记录更具体的信息。”
Domogalla补充说，在紧急情况下，PACS的音频功能有时用于将wav文件从急诊室传输到手术室，其中包括PACS图像的第一印象。
平板显示器是在手术室中显示PACS图像的理想方式——流行的选择包括具有400万像素分辨率和高质量色彩清晰度的新型30英寸面板，或并排安装的高分辨率21英寸显示器。大型平板面板可以很好地安装在墙上，以减少地板上的杂物，或者安装在推车上，这样外科医生就可以把他们正在检查的图像推到他们想要的地方。
一些用于手术室的PACS是基于网络的，这一功能允许医生从手术室套件或整个医院的任何工作站访问图像。Medweb的Gateway OR系统中包含的网络视频会议功能可以与远程位置的医生进行实时协作。
评估需求
Killcommons建议医院管理人员和临床医生问自己一系列重要的问题，以仔细评估他们对OR PACS的具体需求。
1)。是一个图像显示需要或只是会计工作流程?
2)。需要从非dicom设备捕获图像吗?
3)。系统将支持多少or ?是否需要多个工作站?
4)。ORs是否有现有的以太网插孔或是否需要安装无线?(在墙上安装以太网插孔的成本是多少?无线的成本会更低吗?)
5)。外科医生喜欢什么样的展示方式?
6)。颜色如何:单色显示是否足够?双灰度呢?是否需要一个单独的控制显示器来操作软件?
7)。首选哪种软件:基于网络的还是全工作站的?
8)。语音控制有多重要?需要3d吗?

Killcommons建议，需要的功能列表应该优先分为三个层次:必须拥有、首选和想要。将列表与可用选项进行比较，以确定是哪个选项
系统最适合医院的需要和预算。