RSNA 2017:通常真实系统不可用

在RSNA 1999的准备阶段，通用电气发布了0.7T的OpenSpeed。这很容易让人印象深刻。

会议在《周六夜现场》(Saturday Night Live)和NBC网络新闻(NBC Network News)常去的地方举行。(当时，通用电气拥有NBC和通用电气医疗系统公司。)会议由通用电气医疗总裁兼首席执行官杰弗里·伊梅尔特主持(他后来成为通用电气总裁兼董事长)。它还配备了世界上第一台“高场”开放式磁共振扫描仪。

我和其他作者看到的并不是真正的东西，而是OpenSpeed的模型。三周后，我们再次看到了它(或非常相似的一个)，它在通用电气医疗公司展台2000平方英尺的二楼(是的，“二楼”)中心的舞台上旋转。

通用电气并不是唯一知道如何表演的参展商。供应商已经变得如此擅长于使用障眼法，以至于缩写“RSNA”已经变成了(开玩笑地)“真实系统不可用”的意思。

这个笑话已经流传了十多年了。参见“真实系统不可用:笑料还是预言?”，影像科阿根廷vs乌拉圭直播技新闻，2016年11月1日)．但在OpenSpeed推出后，它达到了喜剧的新高度。

西门子医疗系统公司(今天的Siemens Healthineers)曾将GE的OpenSpeed新闻发布会解释为试图凭借其在mr方面的实力赢得放射界的支持，西门子不甘落后，将自己的模型带到了RSNA 1999的展厅，承诺现场强度超过OpenSpeed (1T对0.7T)。但是有一个问题。当我去靠在它上时，该公司的一名公关人员阻止了我。她说，模型是用巴尔沙木做的。

西门子几个月来一直在谈论1T开放式磁共振扫描仪。但通用电气“揭开”OpenSpeed的面纱，点燃了该公司做更多事情的动力。在通用电气新闻发布会和RSNA展厅开幕之间的三周时间里，西门子将1T预计外观的实物模型粘在一起。

回想起来，成像版的云杉鹅可能有点过头了。但当时的公司只做模型。竞争非常激烈。开发高场开放扫描仪的竞争更是如此。

就在几年前，MR市场还处于自由落体状态。Open MR sales扭转了局面。供应商这样做，只有低和中场单位。高场开放MR是下一个合乎逻辑的步骤。参与该项目的公司没有公开解决技术障碍。我们这些媒体人被每年在我们面前炫耀的技术震惊到，以至于我们没有质疑什么是可能的。MRI本身令人震惊，多层螺旋CT也是如此。还有数字x射线。和宠物。和pac。 To put it simply, radiology was magical.

从那以后发生了很多变化。但关于RSNA的笑话依然存在。

今天在制品

在RSNA 2017上，“正在进行的作品”(wip)遍布展厅。有些是吸引注意力的避雷针。得到很多西门子的GOKnee3D软件该公司承诺将MR膝盖检查(通常是20分钟)缩短一半左右。其他引起轰动的西门子wip，即该公司最新的CT扫描仪- Somatom go。都走吧。顶部-以及西门子的FAST 3D相机这是一种相机和软件的组合，旨在利用人工智能算法在西门子的超高端ct上为患者定位。

西门子并不是唯一一家展出正在进行中的作品的公司。其他知名的在制品生产商(以及他们即将推出的产品)包括飞利浦医疗保健公司(Prodiva 1.5吨)和佳能集团的东芝(Aquilion Precision)．

许多知识产权的状态通常是由于FDA规定禁止供应商在通过该机构的510(k)流程之前营销技术。经过这一过程的设备与市场上已有的设备“基本上相同”。(RSNA展厅中有多少“突破”获得了510(k)许可，这一直让我感到惊讶。)

审查应在企业提交申请后90天内进行。但时间线可以延伸得更长。例如，审查人员可能会正式向供应商询问有关正在审查的设备的问题。这可能会打乱产品化时间表。

这就是为什么供应商通常不会预测“等待FDA批准”的产品何时开始发货。正如一位供应商给我发的电子邮件(用表情符号眨眼和微笑)所说，FDA“不喜欢公司预测这样的事情”。

但美国监管机构只是延误的原因之一。通用电气新推出的高端CT革命的前沿该公司已经通过了FDA的审核。然而，该公司计划在2018年第二季度之前开始发货。

有时延迟是可以预料到的;有时不是。不确定性已经存在一段时间了。

RSNAs的悠久历史

在新闻发布会后的一年多时间里，OpenSpeed的安装地点还不到二十多个(《病人拥抱新一代成像机器》，《纽约时报》，2001年5月8日)．当时，我既没有预料到阻碍OpenSpeed取得突破性成功的问题，也没有预料到西门子在开发1T开放式MR时会遇到的困难。

如今，除了一家以外，所有的供应商都已经放弃了高场开放市场，转而支持宽口径扫描仪。但是，在报道OpenSpeed的介绍时，我错误地写道，在未来5到10年内，“开放式核磁共振扫描仪将达到1.5特斯拉，如果没有超过的话。”(“GE将高场MRI引入开放扫描环境，”诊断成像，1999年11月)．幸运的是，我把这句话归功于“行业远见者”。(愚蠢的空想家…)

正如最近的会议所表明的那样，正在进行的工作继续出现在RSNA展厅。在未来几年，他们可能还会继续这样做。

所以，当你回顾2017年RSNA并期待即将到来的RSNA时，请记住这个笑话……并微笑。我做的事。

阅读Freiherr在RSNA 2017上的概述文章“在RSNA 2017上放射学的价值增加了深度。”

2017年RSNA主要研究报告、趋势和视频

在ITN FastPass微型网站www.rsnafastpass.com上查看在RSNA 2017上按方式列出的供应商