![图1所示。19岁男性右心室附件(箭头)MRI显示晚期钆强化(LGE)。注意:此图片仅用于说明目的,与十大研究组无关。图片由放射学提供。](http://www.alohadebbie.com/sites/default/files/styles/content_large/public/fig_1%20%282%29.jpeg?itok=rsm0MwJW)
2021年11月29日—比例虽小但意义重大大学生运动员与新型冠状病毒肺炎开发心肌炎这是一种潜在危险的心肌炎症,只能在心脏上看到心脏核磁共振根据今天在世界卫生组织年会上提出的一项研究北美放射学会(RSNA).
心肌炎这通常是由细菌或病毒感染引起的,会影响心脏的节律和泵血能力,通常会以心肌疤痕的形式留下持久的损伤。它与20%的年轻运动员猝死有关。COVID-19大流行引发了人们对学生运动员病情发病率增加的担忧。
在这项新研究中,竞争激烈的学校的临床医生十大体育大会合作收集关于从COVID-19感染中恢复的学生运动员发生心肌炎的频率的数据。大会官员要求所有感染COVID-19的运动员在重返赛场前接受一系列心脏测试,这为研究人员收集运动员心脏状态数据提供了一个独特的机会。
Jean Jeudy医学博士教授和放射科医生马里兰大学医学院在巴尔的摩担任心脏核磁共振核心负责人十大心脏登记处.这个注册中心负责监督来自十大联盟各个学校的所有数据的收集。
Jeudy回顾了从13所参与学校收集的1597例心脏核磁共振检查结果。心脏MRI没有选择偏差,因为所有covid阳性运动员都接受了完整的心脏测试,包括心脏MRI、超声心动图、心电图验血还有完整的病史
37名运动员(2.3%)被诊断为COVID-19心肌炎,这一比例与普通人群的心肌炎发病率持平。然而,在没有临床症状的运动员中发现心肌炎病例的比例高得惊人。20例COVID-19心肌炎患者(54%)既无心脏症状,也无心脏检测异常。只有心脏磁共振成像发现了这个问题。
Jeudy说:“检测患者的心肌炎临床症状只捕获了一小部分患有心肌炎症的患者。”“所有运动员的心脏MRI检测结果增加了7.4倍。”
心脏MRI检测到新冠肺炎后心肌损伤的影响尚不清楚。
“主要问题是持续炎症和/或心肌疤痕的存在,”Jeudy说。“这些都可能是额外损伤和心律失常风险增加的潜在基础。”
作为研究的一部分,Jeudy和他的同事们继续在十大心脏登记处增加数据,以获得更多的了解。
“我们仍然不知道它的长期影响,”朱蒂说。“一些运动员的问题在一个月内就解决了,但我们也有运动员由于最初的受伤和疤痕,他们的核磁共振成像继续出现异常。COVID-19有很多慢性问题,我们需要更多地了解,希望这个登记处可以成为获取这些信息的主要部分之一。”
这项登记将使研究人员能够超越异常现象的存在,研究诸如运动功能随时间的变化等问题。
Jeudy说:“这些是年轻患者,心肌炎症对他们生活的影响可能比老年患者更大。”“这就是为什么我们真的想向前推进,继续收集这些数据。”
在大学运动员中广泛使用心脏MRI的障碍很大,包括成本和许多中心缺乏先进的MRI能力。但是,正如新的研究显示的那样,心脏MRI为心脏检查增加了相当大的价值。
Jeudy说:“在这一人群中,心脏MRI作为筛查工具的作用还有待探索。”“现实情况是,我们知道在一小部分病例中,运动员猝死的风险会增加,而使用心脏磁共振成像将增加被识别的运动员数量。”
更多信息:www.rsna.org
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