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2023年2月24日-对比增强超声(对比增强超声)在检查某些肝脏和肾脏结节时，比核磁共振成像更准确和可靠，根据发表在《医学杂志》上的两项新研究超声医学杂志(JUM)，并由国际超声造影学会(icu)。
我们发现超声造影对新发现的肝结节是一个更好、更便宜的第一步评估。斯蒂芬妮·威尔逊他是这项肝脏超声造影研究的首席研究员，该研究对卡尔加里大学196名患者进行了两年的跟踪调查。威尔逊博士是卡尔加里大学放射学和胃肠病学的临床教授，也是ICUS的联合主席。
威尔逊博士说:“超声造影发现的恶性或恶性前诊断，如果我们没有对这些患者使用超声造影，很可能会被遗漏或延迟。”
她补充说:“此外，超声造影可以快速可靠地识别良性病变和伪病变，为这些患者省去了不必要的下游检测和程序相关的成本和风险。”
这项研究表明，超声造影扫描至少相当于，如果不是优于核磁共振成像威尔逊博士说，超声造影应该是对肝癌监测中发现的结节的第一个调查。
她呼吁美国肝病研究协会(肝病研究)，将超声检查纳入其肝脏成像指南，以及核磁共振成像而且CT．
与此同时，俄亥俄州的一个研究小组回顾了10年的临床数据，以评估341例良性肾结节的超声造影诊断的准确性。他们的盲法分析发现，在这段时间内，超声造影诊断没有变化。
“我们的数据证实，当超声造影检查确定肾脏肿块为良性时，该肿块就是良性的，不需要进一步随访——使患者免于不必要的下游检查、焦虑和费用。”理查德·g·巴尔她是肾脏超声造影研究的主要作者。巴尔博士是一名放射学教授东北俄亥俄医科大学并担任ICUS财务主管。
超声造影是一种非侵入性成像工具，在世界范围内被安全且常规地用于帮助识别和描述癌症，诊断心脏和血管疾病，监测慢性胃肠疾病和监测治疗。
超声造影剂通过静脉注射来增强超声扫描产生的图像，从而实时显示异常微血管血流模式。
Barr博士说:“重要的是要记住超声造影剂不含碘染料，也不会损害肾脏，因此超声造影是肾功能不全患者的首选检查。”
Barr博士说:“此外，超声造影可以改善增强模式的实时可视化，超声造影的薄层厚度可以评估小结节，多平面成像可以改善增强的可视化和确认，在同一次检查中可以使用多次剂量，以提供对病变进行彻底成像的机会。”
他补充说，由于肾脏肿块经常在其他适应症的成像中被发现，超声造影提供了一种必要的成像选择，因为它安全、准确、低成本、无辐射，可以帮助这些患者避免额外不必要的检查和手术。
“此外，由于与CT相关的辐射暴露，我们认为CT不应该被用作评估极有可能是良性的囊性病变的一线成像方式，”巴尔博士说，并引用了FDA最近发布的关于医学成像中不必要辐射暴露的白皮书。
许多泌尿科医生现在也发现超声造影对诊断不确定的肾肿块是必不可少的。
“如果超声检查显示担心肾脏肿块的恶性，我们完全有信心继续进行治疗;俄亥俄州博德曼市的泌尿科医生丹尼尔·里奇尤蒂博士说:“如果超声检查证实病变是良性的，我们的泌尿科小组同样确信，随着时间的推移，跟踪这种病变是安全的，可以放弃治疗。”
Wilson博士说，加拿大的肝脏研究首次对超声造影和增强MRI进行前瞻性比较，以评估新发现的肝结节。
她说，她的研究表明，与MRI相比，CEUS在诊断恶性肿瘤方面具有更高的敏感性(81% vs 64%)，而不影响特异性(92% vs 93%)。此外，超声造影比MRI更有可能重现和描述筛查中发现的结节(97% vs. 78.5%)。
尽管如此，根据威尔逊博士的说法，MRI仍然是管理恶性肿瘤患者的重要工具，特别是在治疗前对这些肿瘤进行分期。
四种超声造影剂可在世界各国使用:Sonovue(美国Lumason)，由Bracco生产和销售;Definity(欧洲名Luminity)，由Lantheus生产和销售;以及由GE医疗制造和销售的option和Sonazoid。
欲了解更多信息:www.icus-society.org
2023年3月9日
