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医学博士Jeff Elias是UVA健康中心的神经外科医生,也是聚焦超声领域的先驱。图片由UVA Health提供
2021年1月8日消息——一种无需手术刀的脑外科手术替代品有可能使患有脑炎的人受益帕金森病新的研究表明,身体一侧的症状要严重得多。
虽然还需要进行更多的测试,但这种使用聚焦超声技术的方法,可以为那些症状被药物控制得很差的患者,以及那些不能或不愿接受传统脑部手术的患者,提供一种新的选择。
研究人员说:“当我们用精确的、聚焦的超声能量瞄准这个小的大脑区域时,丘脑下核对帕金森症状有非常强而有力的影响。杰夫•伊莱亚斯医学博士他是一名神经外科医生UVA健康也是这个领域的先驱聚焦超声.“最终采用这种新程序的关键是进一步改进技术,以确保可靠性和安全性。”
对聚焦超声
聚焦超声为传统手术方法提供了一种微创的替代方法。这项技术将声波聚焦在体内,就像放大镜聚焦光一样。这使得医生可以中断有问题的脑回路或破坏不需要的组织。核磁共振成像(MRI)可以让医生实时监控手术过程,并根据需要做出调整,以获得最佳的患者结果。
为了确定这项技术是否能使具有“不对称”帕金森症状的患者受益,埃利亚斯和二进制符号Shah博士来自弗吉尼亚大学神经学系的,与西班牙的神经科学积分中心在40名志愿者中进行随机双盲研究。27名研究参与者接受了聚焦超声治疗,另外13人接受了模拟治疗,这样研究人员就可以比较真实过程和安慰剂之间的结果。研究参与者的平均年龄为57岁。
志愿者在手术前后的症状被评估为1-44分。接受聚焦超声治疗的患者的成绩提高了10分,而接受虚假治疗的患者的成绩相差不到2分。
该研究还考察了手术的安全性。副作用包括不想要的动作、肌肉无力、语言障碍和行走困难。在大多数情况下,这些效果都是暂时的,但有6名患者在一年后仍然受到一些影响。
研究人员得出结论,这一结果证明了在更多志愿者中进行更长时间的额外研究。
“帕金森氏症对患者的影响不仅仅是震颤,”沙阿说。“目前FDA批准的聚焦超声治疗帕金森病只治疗震颤。针对这一新的领域,我们可以改善震颤,但也为我们的患者获得了比以前更多的整体利益。”
关于UVA的重点超声研究
在研究该技术治疗疾病的潜力方面,UVA一直处于领先地位。例如,基于Elias的开创性研究,联邦食品和药物管理局批准了聚焦超声治疗原发性震颤(一种常见的运动障碍)。他的工作也为FDA授权该技术治疗帕金森病引起的震颤铺平了道路。
弗吉尼亚大学的其他研究人员正在研究这项技术在治疗多种疾病方面的潜力,包括癫痫和乳腺癌。
研究结果发表
埃利亚斯和他的同事们在著名的《新英格兰医学杂志》上发表了他们的最新发现。研究团队由Raúl Martínez-Fernández、Jorge U. Máñez-Miró、Rafael Rodríguez-Rojas、Marta del Álamo、Binit B. Shah、Frida Hernández-Fernández、Jose A. Pineda-Pardo、Mariana H.G. Monje、Beatriz Fernández-Rodríguez、Scott A. Sperling、David Mata-Marín、Pasqualina Guida、Fernando Alonso-Frech、Ignacio Obeso、Carmen Gasca-Salas、Lydia Vela-Desojo、Elias和Jose A. Obeso组成。
这项研究得到了聚焦超声技术制造商InSightec的支持;夏洛茨维尔的聚焦超声基金会是弗吉尼亚大学聚焦超声研究的长期支持者;Fundación马德里的MAPFRE;Fundación马德里医院;以及弗吉尼亚大学卓越中心的助学金。Elias透露,他在弗吉尼亚大学的部门收到了来自InSightec的研究资金,但该公司在研究设计或分析中没有任何作用。《新英格兰医学杂志》的论文中包含了作者披露的完整列表。
更多信息:www.uvahealth.com