臀部注射类固醇与骨的变化

2018年1月11日—骨关节炎的患者接受了类固醇注射在臀部骨骼死亡的几率要大得多,崩溃与对照组相比,根据新的研究在年度会议上提出来的北美放射学会(RSNA)11月26-Dec。1在芝加哥。

接受注射类固醇和麻醉是一种常见的治疗患者出现关节疼痛和炎症,如臀部、膝盖和肩膀。

“改变由于骨关节炎,如缩小之间的空间关节和骨那时的发展,典型的发展慢慢的随着时间的推移,“康妮y . Chang说,医学博士,放射学家在马萨诸塞州总医院和哈佛医学院放射学助理教授在波士顿。“当阅读后续射线照片收到了臀部注射的患者,我们注意到变化在一些病人迅速发展。”

确定关节炎恶化的病人髋关节类固醇/麻醉注射后,常和一组放射科医生专攻肌肉骨骼诊断成像和干预,包括臀部注射,进行了一项研究,涉及102例患者(年龄范围19 - 92,包括62名女性)接受x射线治疗髋关节的图像时的注入和三到九个月后随访期间。

两个独立肌肉骨骼放射科医生回顾了x射线病人的图像匹配两个对照组的注射和人口统计和后续成像时间。对照组由102患者髋关节x射线没有类固醇/麻醉注射和44个病人成像和类固醇/麻醉注射的肩膀。

放射科医生报道新的骨坏死在22 - 24臀部注射患者的百分比,百分比相比,5 - 9在臀部对照组和5%的肩膀注射对照组。他们观察骨崩溃的股骨骨,位于顶端的股骨和骨盆骨的关节,在15 - 17日的臀部注射病人,4%的病人髋关节控制患者和2%的肩膀。

臀部注射病人也显示增加骨关节炎的影像学表现与对照组相比,但是差异没有统计学意义。

Chang说,接受臀部注射的病人髋关节疼痛的症状严重到需要注射和骨可能倾向于更快的发展变化与对照组相比。这些因素可能是重要的,因为一些整形外科医生要求更高的剂量和注射类固醇在年轻病人。

“我们需要看看发生了什么类固醇/麻醉injectate和骨关节炎患者,以确定是什么导致的变化发生在一些病人,”Chang说。“然而,我们不想阻止病人注射。这些结果足以保证一个调查,但不足以抵消过程。”

合作者是f·约瑟夫·西蒙尼,医学博士若昂拉斐尔·t·Vicentini制作,医学博士和苏珊诉Kattapuram,医学博士

更多信息:www.rsna.org

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