帕金森氏症患者脑铁含量下降

2020年2月21日—尖端技术磁性共振成像伦敦大学学院领导的一项新研究发现，通过检测大脑不同区域铁沉积的MRI技术，可以跟踪帕金森病患者思维、记忆和运动的衰退。

研究结果发表在神经病学，神经外科和精神病学杂志的研究表明，测量脑铁含量可能最终有助于预测哪些帕金森病患者会发展成痴呆。

“研究神经退行性疾病，如帕金森氏症和痴呆的人们对大脑中的铁越来越感兴趣。随着年龄的增长，铁在大脑中积累，但它也与有害大脑蛋白质的积累有关，所以我们开始发现证据，表明它可能有助于监测疾病进展，甚至可能用于诊断，”该研究的主要作者说，Rimona Weil博士。，伦敦大学学院皇后广场神经学研究所．

该研究涉及97名帕金森氏症患者，他们在过去10年内被诊断出患有这种疾病，还有37名没有这种疾病的人作为对照(对比)组。他们接受了思维和记忆以及运动功能的测试。

帕金森氏症是一种大脑退化的进行性疾病，导致震颤、僵硬和行动迟缓。近50%的患者最终会发展成痴呆，但时间和严重程度有很大差异。

目前，还没有可靠的方法来跟踪帕金森病在大脑中的进展，因此临床医生依赖于监测症状。传统的脑成像无法跟踪进展，直到相当晚期，这时可以检测到大规模的脑容量损失。

铁在人的大脑中积累是正常衰老过程的一部分，部分原因是血脑屏障的渗透性增加。过量的铁会产生毒性作用，导致蛋白质发生不可逆的修饰。最近的研究发现，当与阿尔茨海默病相关的蛋白质(淀粉样蛋白和tau蛋白，它们也与帕金森氏症痴呆有关)积累时，铁也会在受影响的大脑区域积累。

在目前的研究中，研究人员使用了一种名为定量易感性映射的新技术，基于核磁共振扫描来绘制大脑中的铁水平。他们发现，海马体和丘脑大脑区域的铁积累与记忆力和思维得分低下有关。大脑壳核区域的铁与运动评分差有关，这表明该疾病已进入晚期。

众所周知，在帕金森氏症中，海马体和丘脑与思考和记忆有关，壳核与运动分数有关，因此研究人员表示，在这些区域专门检测到铁沉积是非常有希望的。

研究结果表明，如果一种治疗方法在临床试验中起作用，铁沉积可能对跟踪有价值，并可能最终有助于帕金森症或其他神经退行性疾病的早期诊断。

韦尔此前在2019年的一项研究中发现，一套视力测试可能有助于预测帕金森症的认知能力下降。她和她的同事们希望进一步的研究能够确定视力测试和铁含量测定是否有助于预测哪些痴呆症患者可能发展为痴呆症。

第一作者，博士生乔治·托马斯，伦敦大学学院皇后广场神经学研究所他说:“看到这样的测量方法可以跟踪帕金森病的不同进展，这真的很有希望，因为它可以帮助临床医生根据患者的病情表现制定更好的治疗方案。”

合著者胡里奥Acosta-Cabronero博士。，伦敦大学学院Tenoke有限公司和Wellcome人类神经成像中心他补充说:“我们惊讶地发现，MRI测量的大脑不同区域的铁水平与认知和运动技能之间的相关性如此之好。”我们希望脑铁含量的测量可以用于更广泛的疾病，比如衡量痴呆的严重程度，或者查看大脑的哪些区域受到其他运动、神经肌肉和神经炎症疾病、中风、创伤性脑损伤和药物滥用的影响。”

研究人员现在正在跟踪同一项研究的参与者，以了解他们的疾病是如何发展的，他们是否会发展为痴呆，以及这些测量方法与铁水平随时间的变化是如何相关的。

更多信息:https://www.ucl.ac.uk/

阅读原文:脑铁沉积与帕金森病的认知严重程度有关