33岁患者(胎龄30周6天)，宫内未接触阿片类药物，行胎儿MRI检查。矢状面(A, B)和冠状面(C-F) t2加权SSFSE图像显示脑额枕直径(A)、骨额枕直径(B)、脑双顶叶直径(C)、骨双顶叶直径(D)、右脑双顶叶直径(E)、左脑双顶叶直径(F)的2D测量值。
2022年9月29日根据ARRS的《美国x射线学杂志》(AJR)上的一篇开放获取的编辑选择文章晚期妊娠,胎儿在研究性MRI上，子宫内阿片类药物暴露显示出多个较小的大脑二维生物测量值，以及胎儿生理变化。
俄亥俄州辛辛那提儿童医院医疗中心的第一作者Usha D. Nagaraj医学博士写道，由于缺乏评估产前阿片类药物暴露对大脑发育的影像学文献，“我们的研究结果证明了产前阿片类药物暴露对胎儿大脑发育的影响，这可能反过来影响产后的临床结果。”
Nagaraj和同事的前瞻性多中心病例对照研究包括65名处于妊娠晚期的女性(平均年龄29岁)，她们于2020年7月1日至2021年12月31日在三个美国学术医疗中心(辛辛那提儿童医院医疗中心、阿肯色州儿童医院和北卡罗来纳大学教堂山分校)接受了胎儿MRI检查。共有28名胎儿(平均胎龄32.3周)被归类为阿片类药物暴露，而37名胎儿(平均胎龄31.9周)未在子宫内暴露。人工评估了14个胎儿大脑的2D生物测量，并用于推导四个指标。
在调整胎龄、胎儿性别和尼古丁暴露后，胎儿MRI测量的14个二维生物测量值中，有7个-脑额枕直径、骨双顶直径、脑双顶直径、胼胝体长度、蚓部高度、前-后桥测量值和横小脑直径-阿片类暴露的胎儿明显小于未暴露的胎儿。
“此外,”这篇AJR文章的作者总结道，“产前暴露阿片类药物的胎儿臀位出现频率增加，羊水量增加。”
欲了解更多信息:www.arrs.org
2022年12月15日
