![由Harvey L. Neiman健康政策研究所进行的一项研究详细审查了由放射科执业的非医师提供者(NPPs)向医疗保险收费的临床服务。](http://www.alohadebbie.com/sites/default/files/styles/content_large/public/GettyImages-1281306087.jpg?itok=psnnQDt1)
盖蒂图片社
2022年8月23日——A研究由哈维·l·内曼健康政策研究所对收费给。的临床服务进行了详细审查医疗保险由放射学实践雇用的非医师提供者(NPPs)。使用NPPs提交医疗保险索赔的放射实践人数从2017年的523人增加到2019年的608人,相对增长16.3%。NPP总工作相对价值单位(wRVUs)的增幅略高(+17.3%),且在不同服务类别之间差异显著。这项发表在《美国放射学会杂志》上的研究是基于医疗保险和医疗补助服务中心参与医疗保险的医生和临床医生的数据库。
当研究人员按临床类别评估NPP提交的声明时,98.7%的NPP服务涉及临床评估和管理(E&M)、有创图像引导程序和图像判读。其中,侵入性手术在NPP wRVUs中所占比例最高,增长了5.6%,是所有评估类别中增长最低的。体外穿刺术和胸穿刺术是最常见的npp手术。
机电服务占NPP wrvu数量的第二高,从2017年到2019年增长了40%,分别从8万至11万,在NPP工作中所占的比例越来越大。比较具有不同学历的npp,护士执业医师更可能在临床E&M中拥有多数wrvu,而医师助理更可能专注于程序。
无创成像也进行了评估,2017年仅占这些类别NPP wRVUs的1.9%,2019年增加到2.9%。作者Stefan Santavicca, MS在埃默里大学进行了这项研究,他说:“随着放射学实践雇用更多的NPPs,放射学家雇用的NPPs在E&M、侵入性程序和成像解释方面的综合服务有所增加。大多数放射学家雇佣的npp执行侵入性手术和E&M。尽管只有少数人从事影像解译工作,但其相对服务增长最大。”
研究发现,所有由放射科医生雇佣的NPPs收费的影像解释服务中,有86.7%属于两类:骨密度测定(DEXA扫描)和吞咽研究。据资深作者称医学博士小理查德·杜扎克(Richard Duszak现任放射学主任密西西比大学医学中心和Neiman HPI附属高级研究员,这两种检查都是潜在的低放射科医生的兴趣,并已经由其他专业承担。
关于观察到的放射服务NPPs收费增长的潜在影响,Duszak说:“我们的综合索赔分析不允许我们研究NPPs提供的服务的比较结果,也不能对观察到的趋势对专业或患者是好是坏发表意见。这些问题需要进一步的研究和分析。”
值得注意的是,该研究关注的是放射学专业的实践,这些实践总共雇用了18217名放射科医生,因此研究结果可能不适用于其他实践类型,如学术教师实践。更多关于使用npp的放射学实践的信息可以在2022年3月Neiman HPI研究发表在《美国放射学会杂志。
更多信息:www.neimanhpi.org