软件使得在家工作的放射科医生选择非紧急扫描他们读和报告可以延长周转时间较低优先级的图像,根据最新的西弗吉尼亚大学的研究。这些延迟防止医院床位清理和重新分配,增加医院成本和病人的不满。图片由西弗吉尼亚大学图片/布莱恩伯辛格
2023年5月17日-在线工作流系统世界杯2022赛程时间表最新医院是卫生保健的一个原因延误,成本资金和测试病人的耐心,根据西弗吉尼亚大学研究。
Bernardo Quiroga,供应链管理副教授西弗吉尼亚大学约翰•钱伯斯商业和经济学院放射学,和他的合著者分析了工作流平台,使用成千上万的美国医院放射科医生在家工作可以登录,查看任务,如x射线的池或CT和MRI扫描可用于处理和选择那些放射性研究阅读并报告。
放射科医生的选择是基于研究的优先级级别,他们认为每个研究pay-to-workload的比例——“经济上有吸引力的工作方式是相对于劳动,或工作的货真价实,”Quiroga说。
研究人员发现放射科医生选择低优先级的研究工作提供更多的货真价实当高优先级研究用更少的货真价实,选择是可行的,总体来说,导致延迟高优先级的情况下。他们的发现的杂志的运营管理。
Quiroga强调了数据不建议放射科医生将医学紧急扫描后的炉子上。他们倾向于忽视研究本文“行政”和“操作”优先,不研究临床优先级高。
即便如此,时间越长,周转时间由这种差校准补偿方案可以延迟的结果和病人招生。
“医院积累直接成本没有结果尽快可用,“Quiroga说。”然而,重要的病人的不满,也起源于下延迟尤其相关的医疗保险的价值取向的采购计划,这使得医院病人满意度至关重要的收入。”
远程放射学家已经存在了几十年。外部提供者发送扫描得到一夜之间对时间敏感的图像处理或在人手短缺的农村医院来填补缺口。
而放射科医生在医院通常是受薪工作,Quiroga解释这些远程工作经常赚钱通过“不好算赔偿方案,他们支付每个任务不管需要多长时间。不好算报酬可以有利于工人的生产力和职工收入——但只有在计划正确设置。确定合适的速率工作可以是一个棘手的任务如果处理不当严重的负面影响。”
放射科医生的薪酬是不好算通常达到年度生产目标,与奖金超过目标。数量从每个研究表示在放射科医生可以赚RVU的条款,或“相对价值单位。“这是一个设定的报销金额医疗保险和医疗补助服务中心;一RVU的价值在2022年是33.59美元。
“近年来,一个强大的推动评估放射科医生的效率方面的日常RVU输出产生了相当大的放射学社会的批评,说这些指标导致不健康的工作环境,增加错误,”Quiroga说。“最重要的是,医疗保险和医疗补助支付利率之间的失衡对任务和实际工作负载参与执行这些任务已经在医学界广泛讨论的话题,尤其是放射学。
“这项研究提供的证据表明,一个强烈关注生产力驱动的RVU可能产生意想不到的负面后果的服务水平放射科医生提供给医院,最终病人。”
研究的数据集包含超过210万个研究跨越251程序从62年医院,读到115年放射科医生。医院分配每一个研究重点,从需要立即关注“hyperacute”,因为患者有生命危险,“常规”,表示没有紧迫感。
“两个优先级级别“hyperacute”和“常规”之间的“统计”和“加快”,“Quiroga说。“几乎三分之二的数据库统计研究:医学上严重但不危及生命的条件。一旦所有hyperacute研究已经完成,统计研究需要尽快阅读。”
另一方面,加快研究,就像常规的最低临床紧迫感。不过,他们有操作的紧迫性。如果病人正在等待放射学要出院,他们的研究可能会优先加快,因为另一个病人需要睡觉了。
“我们发现,加快重点类包含延迟研究的比例最高,这些延误可能会相当大,“Quiroga说。按约定“工作流平台提供者绑定来实现一定程度的周转时间,所以延迟是一个重要的性能指标。”
问题的根源在radiology工作流平台驱动这些延迟可能严重RVUs计算任务,并不能反映真实的时间和精力。但重新调整,系统将高昂,所以Quiroga提出不同的对策,包括选择性限制研究用于放射科医生。
“工作流平台可以隐藏一些例行程序高“货真价实”当这些研究仍然远离目标周转时间但加快研究即将迎来他们的截止日期,”他说。”这种方法利用平台的集中性质和放射科医生会看不见。只要功能是精心设计的,解决方案本质上是免费的。”
更多信息:https://www.wvu.edu/
2023年5月19日,
