急性缺血性脑卒中患者各PIRI评分采用5分制

2023年2月16日根据ARRS的《美国x射线学杂志》(AJR)发表的一份已被接受的手稿,岛状带梗死(PIRI)百分比补充电流中风预后预测因素,将可受益于晚窗的缓慢进展性中风患者进行分类血管内血栓切除术(EVT)。

注意到PIRI与梗死增长速度和90天预后独立相关,“当需要转移到有EVT能力的中心时,PIRI可能有助于识别可以从晚窗EVT获益的患者,”首席研究员写道Robert W. Regenhardt,医学博士,博士他来自哈佛大学神经内科马萨诸塞州总医院哈佛医学院

分析了2007年1月至2009年6月未接受再灌注治疗的急性脑卒中患者的临床试验,Regenhardt等人。重新评估了31例试验患者(中位年龄71岁;女性12例,男性19例),前循环大血管闭塞核磁共振成像考试。两名神经放射学家根据mri表现对PIRI进行了独立评分——轻度(0-1),中度(2),重度(3-4),基于脑岛部分的长度比,显示扩散受限。还获得了90天改良Rankin量表(mRS)。

最终,在控制年龄、大血管闭塞位置和侧支模式的多变量模型中,PIRI类别是出现至48小时梗死增长速度(β=1.3)和90天mRS≤2 (OR=0.2)的显著独立预测因子。轻中度PIRI预测90天mRS≤2的敏感性和特异性分别为90%和84%,对称侧支模式的敏感性和特异性分别为70%和74%。

“据我们所知,”作者对本AJR接受的手稿补充“目前的研究首次表明,在多变量模型中,PIRI类别是90天mRS <2的独立预测因子。”

欲了解更多信息:www.arrs.org


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