一项III期临床试验验证了前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向放射示踪剂18F-DCFPyL在检测和定位复发前列腺癌方面的有效性。

图1所示。病例示例:一名54岁男性,有RP+LND病史,随后PSA为1.25 ng/mL,基线影像学无疾病证据。哌氟伐他汀F 18 (18F-DCFPyL)- PET/CT准确检测生化复发性前列腺癌,PSMA PET/CT扫描确定左侧(左图)和右侧直肠周围淋巴结(右图)阳性。


2021年6月21日- A三期临床试验已经验证了前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向放射性示踪剂的有效性18F-DCFPyL在检测和定位复发前列腺癌。上个月,美国食品和药物管理局批准了放射示踪剂对转移性病变具有高阳性预测值,无论解剖区域,增加了psma靶向放射示踪剂是前列腺癌显像最敏感和最准确的药物的证据。这项研究在核医学与分子成像学会“,(SNMMI) 2021年年会

前列腺癌患者有高水平的PSMA表达,这使得PSMA成为疾病成像的有效靶点。在以往的研究中,新型正电子发射断层成像(PET)显像剂18发现F-DCFPyL选择性结合,与PSMA具有高亲和力。的诊断性能18F-DCFPyL为获得监管部门批准,在美国和加拿大的14个地点进行了一项前瞻性、多中心研究。

该研究试图确定阳性预测值(筛检阳性的患者实际患病的概率)和检出率18F-DCFPyL PET /计算机断层扫描(CT)解剖区域,特别是前列腺/前列腺床、盆腔淋巴结和骨盆外区域。研究对象包括在局部治疗后前列腺特异性抗原(PSA)水平升高以及常规成像结果阴性或不明确的男性。

对患者进行成像18F-DCFPyL PET/CT,然后在60天后再次成像,使用复合“真实标准”,包括组织病理学、相关成像结果和PSA反应来验证可疑病变。对比研究结果18测量F-DCFPyL成像和“真实标准”、阳性预测值和检出率。

18F-DCFPyL-PET/CT在基线成像阴性或不明确的生化性复发前列腺癌患者中,被发现能够成功发现和精确定位转移病灶,无论其在体内的位置如何,均具有较高的阳性预测价值。盆腔外淋巴结和骨的阳性预测值高于软组织。

随着最近的批准18F-DCFPyL(现在被称为piflufolastat F-18),该研究的影响可能在不久的将来实现。随着这些药物的广泛使用,新诊断、复发和转移性前列腺癌患者可能会有新的治疗方法。研究结果将在SNMMI会议上由Steven Rowe,医学博士放射学和放射科学副教授约翰霍普金斯大学马里兰州巴尔的摩市。

更多信息:www.snmmi.org

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