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2023年3月28日——研究人员发现,微创手术结合硬膜外类固醇注射治疗导致优越减少疼痛和残疾患者比一年坐骨神经痛。这项研究的结果发表在放射学,一个北美放射学会杂志》(RSNA)。执行的联合治疗优于单纯注射类固醇。
坐骨神经痛是沿坐骨神经产生疼痛,从骨盆的大腿的后面。坐骨神经是身体最大的神经。减轻疼痛的治疗包括非甾体类抗炎药物,应用热或冷,和锻炼来帮助减少炎症。腰椎间盘突出症引起的疼痛时,手术通常是止痛的治疗选择。
“非手术治疗的目标是提供最有效的决议的症状,同时还避免了需要手术,”说,这项研究的第一作者,亚历山德罗那不勒斯,医学博士博士。放射学和介入放射学的副教授亲自到翁贝托一世——Sapienza大学罗马在意大利。“然而,在许多情况下,传统的方法是无效的。”
微创介入治疗已成为越来越受欢迎的坐骨神经痛患者保守治疗产生耐药性。在可用的选项,transforaminal硬膜外类固醇注射(TFESI)是唯一的介入手术临床指南中推荐。然而,利益的持续时间通常是短的,和额外的治疗往往是必要的。
另一个治疗,研究人员研究了坐骨神经痛疼痛缓解脉冲射频——微创手术从探测脉冲的能量是直接用于脊柱附近的神经根。
的多中心随机试验中,研究人员想要确定有效性的差异之间的脉冲射频结合TFESI独自与类固醇注射坐骨神经痛疼痛持续12周或更长时间,而不是响应患者保守治疗腰椎间盘突出症。
共有351名参与者(223人)和坐骨神经痛被随机分配接受单个计算机脉冲射频治疗结合TFESI(174例)或单独TFESI(177名患者)。参与者招募了两个三级大学医院脊柱和一个诊所。所有程序都在门诊进行,只花了10分钟,进行全身麻醉。
四、12和52周有更大的减少腿部疼痛和残疾改善参与者收到脉冲射频结合TFESI参与者相比只收到了类固醇注射。
“我们的试验结果证明结合治疗脉冲射频和TFESI导致更好的结果在一年之后一个10分钟的过程,“那不勒斯博士说。
更多信息:www.rsna.org
2023年4月04日
