2016年12月28日,一个新的哈维·l·Neiman卫生政策研究所的一系列报告探讨了影响医疗保险的访问和芯片再授权法》(MACRA) 2015年,随着医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 2016实施提案,放射科医生。工作,由放射科医生和卫生服务的一个研究小组,已经发表在了美国大学放射学杂志》(JACR)。
MACRA下,大多数放射科医生最初将支付通过以业绩为基础的激励支付系统(MIPS),积极或消极的调整适用于支付医疗费。2016年4月,CMS MACRA提出发表一个初始规则,重命名它质量支付项目(QPP)最终将链接一个非常大的一部分医生的医疗保险支付医疗服务的质量和价值。付款调整根据MACRA将从2019年开始,尽管他们在2017年将反映的性能。
JACR系列的第一部分概述了CMS的提议实施新QPP MACRA立法通过,具体关注的意义和使命放射科医生在MIPS。
“鉴于初始MIPS性能时期开始于2017年,放射科医生必须开始准备QPP和采取行动,以确保他们未来的成功在这个新质量优先的支付系统,”Andrew Rosenkrantz说,医学博士MPA,主要研究作者和内曼研究所下属研究员。
在本系列的第二部分中,研究人员发现,CMS的提议标准的特殊考虑新的支付模式会导致许多放射科医生被评估使用不反思自己的实践措施。
“MIPS将为医生提供特殊考虑有限程度的病人面对面的互动,“龙头艾伦Jr .)说,医学博士、FACR Neiman研究所顾问委员会主席和过去美国放射学院董事会主席总理。“然而,使用CMS的医生提出的条件将得到特殊的考虑,许多放射科医生将被视为没有资格对这些特殊考虑,从而评估基于性能类别超出了他们的控制。”
“替代标准可以帮助确保放射学家提供了一个公平的机会成功的绩效考核在MIPS,“Rosenkrantz补充道。
ACR应用概念开发的这些文章通知CMS,确定基于病人面对面互动的特殊考虑支付政策目的可能最好被定义的评估和管理服务的数量,而小程序执行没有有用的决心。
2016年10月14日,CMS MACRA公布其最终规则的实现。这最后的规则修改的标准在MIPS的特殊考虑,符合早期ACR的反馈。像现在这样定义,至少,近90%的诊断放射学家和40%的介入放射科医生将有资格获得特殊考虑,这些数字将增加到99%和87%如果CMS程序服务的决定将不会被包括在其确定病人面临的地位。放射科医生的保护提供的最新修改CMS支持的数据证明了在本系列的第二部分。
Rosenkrantz,艾伦和他们的同事们指出,继续调查的最优确定放射科医生的病人面对面的交互的程度。
哈维·l·Neiman卫生政策研究所是全国领先的医学影像社会经济研究机构。Neiman研究所研究放射学和放射科医生的角色和价值在发展卫生保健交付和支付系统和医学成像的影响在成本、质量、安全性和卫生保健的效率。
读了JACR“条提出了面向病人的遭遇:MACRA / MIPS阈值为放射科医生意味着什么。”
读这篇文章“美国卫生和公众服务部总结捆绑支付心脏,骨科护理。”
更多信息:www.neimanhpi.org ;
2023年5月22日,
