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2023年6月12日—癌症扩散到大脑的另一部分身体如肺或乳房被称为转移性脑部肿瘤。随着转移性脑部肿瘤的增长,会导致症状:如头痛、癫痫和软弱或平衡问题。在一些患者中,手术和立体定向放射外科(SRS)可以帮助减轻这些症状在患者数量有限的肿瘤。
尽管它的名字所暗示的那样,SRS实际上不是一个手术,而是涉及到高度集中辐射目标肿瘤而减少对周围正常组织的影响。使用的治疗往往是病人接受脑瘤切除手术后,这一过程被称为术后SRS。然而,SRS也可以考虑到手术前,叫做术前SRS。
在一项新研究中维克森林大学医学院的和中庭健康Levine癌症研究所,研究人员强调术前患者SRS的改善结果,尤其是在肿瘤复发,肿瘤细胞的辐射效应和传播不良外流体的大脑,叫做脑膜疾病。
该研究结果在线发表在今天JAMA肿瘤学。
“术后SRS目前这些患者的标准治疗,但有越来越多的研究表明术前SRS有优势,”说罗山您正在。在的放射肿瘤学家中庭健康Levine癌症研究所在夏洛特,北卡罗莱纳和一个兼职的放射肿瘤学副教授维克森林大学医学院的。
根据您正在,谁是领导该研究的通讯作者,术前SRS有多种原因可能比术后SRS。在术前SRS,肿瘤是完整的,所以供应商可以更精确地看到的区域需要治疗。
“我们也进行了研究显示有风险较高的肿瘤细胞扩散到周围的流体大脑手术发生时首先,”您正在说。“术前SRS可以帮助减少这种风险。”
在这项研究中,研究人员从多中心编制数据和国际群404病人术前SRS和脑转移的手术切除。
分析术前SRS的结果,研究人员观察了空腔局部复发,不良辐射效应和脑膜疾病,发生在癌症扩散到附近的流体和表面能长大脑。不良辐射效应包括肿胀、坏死,炎症和辐射条件,没有足够的血液供应组织和可能导致长期的肿胀。
两腔局部复发率为13.7%。两年的脑膜疾病率为5.8%,两年的不良症状辐射效应率为5%。
尽管这项研究没有直接比较结果与患者术后SRS,最近的研究显示术后SRS腔复发率为22%至39%,脑膜发病率为16%到21%,和有害的辐射影响利率为7%至18%。
此外,小说这些结果与术前SRS治疗后的风险因素,如切除程度、肿瘤类型、使用的术前SRS分数数量和类型的手术。
“我们发现消极的结果与术前SRS明显低,尤其是当相比预计术后SRS之后,“您正在说。“通过简单地改变治疗的测序,它可以改善结果,增加生存。”
这些数据作为一个国家的基础阶段3随机临床试验比较术前术后SRS SRS,目前招收患者在多个站点包括心房健康Levine癌症研究所。
心房Levine癌症研究所和健康中庭健康维克森林浸信会的国家癌症Institute-designated综合癌症中心是心房健康综合癌症计划的一部分,和威克森林大学医学院的学术核心吗倡导健康,其中中庭健康是一部分。
更多信息:https://www.wakehealth.edu/
2023年6月23日
