根据一项对50多万名患者记录的新分析,基于年龄的启发式方法可能会导致基于年龄上的微小差异的乳腺癌治疗的巨大差异。

盖蒂图片社


2023年1月31日-基于年龄的启发式可以导致在乳腺癌根据一项研究,治疗基于年龄的微小差异新的分析超过50万的病人记录。

放射治疗通常在保乳手术后服用,以防止癌症复发。虽然对于某些早期乳腺癌患者(包括风险较低的老年患者),手术后放疗可能被省略,但对于癌症复发风险较高的患者,手术后放疗仍然是标准护理。然而,在这项对全国数据的分析中,研究人员发现,在诊断时年龄为70岁的高危人群中,“因辐射而被忽略的可能性几乎是69岁患者的两倍”。

与69岁的患者相比,70岁确诊的患者推荐术后放疗的可能性降低了53%,接受放疗的可能性降低了39%。其他年龄组之间没有类似的差距(68岁vs 69岁,70岁vs 71岁等)。这项研究发表在《科学》杂志上国际放射肿瘤学•生物学•物理学杂志他是“第一个在肿瘤学中证明年龄截断启发式”的人之一。

“我们的研究结果表明,认知启发式或‘经验法则’在医生决策中发挥的作用比我们之前意识到的更大。重要的是,我们在治疗决策中以患者为中心,考虑他们癌症的独特特征,以及他们的个人偏好。苏珊·b·埃文斯医学博士、公共卫生硕士、FASTRO博士是该研究的资深作者,也是华盛顿大学放射治疗学教授耶鲁癌症中心

“虽然我们预计这种治疗的推荐量会随着预期寿命的缩短而逐渐下降,但当患者从60岁到70岁时,似乎会出现一个陡峭的悬崖。在乳腺肿瘤学中,医生似乎把70多岁的患者作为降低护理级别的信号,即使在证据不支持这种做法的情况下也是如此。韦斯利·j·塔尔科特博士,工商管理硕士,该研究的主要作者和放射肿瘤学家Northwell健康.“我们的研究表明,医生应该注意如何在治疗决策中考虑年龄因素,并采取更细致的方法,而不仅仅是简单地将患者定义为‘年轻’或‘老年’。”

欲了解更多信息:www.astro.org


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